Considerations and Principles for Shielding People at High Risk of Severe Outcomes from COVID-19 (April 2020) || Considérations et principes inhérents au blindage des personnes présentant un risque élevé de subir de complications graves de la COVID-19 (avril 2020)

This brief considers the rationale for shielding individuals at high risk of severe disease or death from COVID-19 in low and middle-income countries. It provides an overview of proposed approaches to shielding, discusses the categories of individuals who may be identified for shielding, and outlines the likely difficulties of these measures and ways to mitigate them. It should be noted that the authors are not aware of any precedent for targeted shielding of specific groups in low- and middle-income countries during this or any other outbreak. As such, shielding as an approach is untested. We have attempted to provide considerations regarding the feasibility and challenges of this approach, particularly in low- and middle-income settings. Decisions on shielding will need to pay particular attention to the local socio-economic context, be made in collaboration with local actors, and be continually adapted in light of emerging evidence about the approach’s effectiveness, the characteristics of the COVID-19 and the trajectories of the outbreaks.

Please note: there is an accompanying infographic summarising the key points from the briefing.

Cette note stratégique énonce les raisons pour lesquelles il convient d’isoler les individus présentant un risque élevé de contracter une maladie grave ou de décéder de la COVID-19 dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Elle fournit un aperçu des approches proposées en matière de blindage , examine les catégories d’individus susceptibles d’être identifiées pour l’isolement, et décrit les éventuelles difficultés inhérentes à ces mesures ainsi que les manières de les atténuer. Il convient de noter que les auteurs n’ont connaissance d’aucun précédent concernant le blindage ciblé de groupes spécifiques dans les pays à revenu faible et intermédiaire au cours de la flambée épidémique actuelle ni lors d’autres flambées épidémiques. Par conséquent, le blindage en tant qu’approche n’est pas vérifié. Nous avons tenté de fournir des considérations relatives à la faisabilité et aux défis engendrés par cette approche, notamment dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les décisions relatives au blindage devront être particulièrement attentives au contexte socioéconomique local, être prises en collaboration avec des intervenants locaux, et être continuellement adaptées en tenant compte des nouvelles données probantes concernant l’efficacité de l’approche, des caractéristiques de la COVID-19 et des trajectoires des flambées épidémiques.